壹保观察│“医保盲盒7.2”上线啦！邀您一键开启

1.退休人员能享受长期护理保险待遇吗？

答：可以。

参加职工或居民基本医疗保险的参保人员，因年老、疾病、伤残等原因失能状态长期持续（一般为6个月以上），经评估失能等级达到3级、4级或5级的，可申请长期护理保险待遇。

2.辅助生殖门诊慢特病能报销多少？

答：“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”纳入济南市门诊慢特病范围，设置20%的个人先行自付比例，每项目每人支付次数限2次，职工医保年度最高支付限额设定为15000元，居民医保年度最高支付限额设定为5000元。

3.职工医保个人账户金怎么购买儿童药品？

答：职工医保参保人搜索并打开“济南医保”微信或支付宝小程序，首页点击“个账共济”并刷脸认证，点击“添加家庭成员”，根据提示输入绑定成员信息提交即可绑定。

绑定后，可用医保个人账户金支付其近亲属（配偶、子女、父母、配偶父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）在定点零售药店购买药品的费用，也可用医保个人账户金支付其近亲属在定点医疗机构发生的经基本医保、大病保险等报销后按规定需个人负担的费用，以及其近亲属参加居民基本医疗保险的个人缴费。

4.灵活就业人员能办理医保关系转移吗？

答：可以。

参保人在微信或支付宝里搜索“济南医保”小程序，找到“我要办事”点击“更多”，点击“关系转移”选择“基本医疗保险转移转出申请”，根据提示填写个人信息，填写完成后点击“提交”，医保关系转移申请办理完成。

5.异地门诊就医费用累计起付线吗？

答：异地就医不受定点医疗机构等级、数量限制，在备案的就医地支持联网结算的定点医疗机构门统就医无家数限制，起付线、医疗费用及支付限额等在同一医疗年度累计计算。

6.怎么办理医保退休年限审核业务？

答：（1）已达最低缴费年限（男30年、女25年）的企业在职转退休人员医保年限审核“免申即享”，由系统自动认定医疗保险缴费年限，自动享受医保待遇；

（2）未达最低缴费年限（男30年、女25年）的在职转退休人员，可到所属地医保经办机构打印《济南市职工医疗保险在职转退休未达最低缴费年限补缴单》并补缴医保费，补缴次月开始享受退休医保待遇。